荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者 林琳 通訊員 馬遙遙）近期，一名60歲男人突發(fā)胸悶6小時(shí)，送至武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)胸痛中心后確診為心力衰竭，心臟隨時(shí)會(huì)有“停工”的危險(xiǎn)。更扎手的是，患者存在先天血管發(fā)育反常，慣例手術(shù)途徑無法植入醫(yī)治設(shè)備，終究醫(yī)師經(jīng)過“反手操作”，成功為其施行了湖北省首例右側(cè)植入 “左束支區(qū)域起搏——心臟再同步化醫(yī)治（LOT-CRTD）” 手術(shù)，助其重獲“心”生。

心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為患者施行右側(cè)植入“左束支區(qū)域起搏——心臟再同步化醫(yī)治”。通訊員供圖

60歲的韓先生（化姓）家住漢口，十天前在家中突發(fā)發(fā)胸悶、心慌、出汗伴干咳，繼續(xù)6小時(shí)后被家人送至武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)胸痛中心救治。心臟超聲提示，韓先生心功用顯著下降，左心增大，左室縮短功用減退，左室舒張晚期內(nèi)徑達(dá)69mm，射血分?jǐn)?shù)僅22%。隨后，韓先生以“急性冠脈綜合征、心力衰竭”收入心血管內(nèi)科。****麻豆傳媒官網(wǎng)下載安裝**

住院后，進(jìn)一步查看還發(fā)現(xiàn)，韓先生患有非經(jīng)典徹底性左束支阻滯，這意味著他存在極高的心臟失同步及猝死危險(xiǎn)。醫(yī)師進(jìn)一步問詢病史，了解到韓先生已有3年規(guī)則服用心衰藥物的病史，但醫(yī)治作用欠佳，這些年來嚴(yán)峻的心衰癥狀使其日子質(zhì)量急劇下降。

為給韓先生尋求最優(yōu)醫(yī)治計(jì)劃，心血管內(nèi)科起搏組亞專業(yè)負(fù)責(zé)人王龍副主任醫(yī)師與韓先生自己及家族進(jìn)行充沛交流后，決定為其施行立異的“左束支區(qū)域起搏——心臟再同步化醫(yī)治（LOT-CRTD）” 手術(shù)。該技能在傳統(tǒng)的雙心室心臟再同步化醫(yī)治與植入式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器的組合醫(yī)治的基礎(chǔ)上，?添加左束支電極的植入，既能統(tǒng)籌最大程度的生理性起搏，又能糾正左右心室縮短不同步，同步改進(jìn)心力衰竭并防備心臟性猝死。

但是，術(shù)前查看發(fā)現(xiàn)韓先生存在 “不朽左上腔靜脈”，這是一種先天性的血管發(fā)育反常，相當(dāng)于胎兒在發(fā)育時(shí)“多留了一根血管”，導(dǎo)致無法經(jīng)過正常的左邊入路進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)橛覀?cè)植入需要在傳統(tǒng)手術(shù)基礎(chǔ)上進(jìn)行“反手操作”，器械到位途徑徹底改動(dòng)，還需要確保植入精準(zhǔn)度，手術(shù)難度大幅提高。術(shù)麻豆傳媒官網(wǎng)下載安裝前，心血管內(nèi)科學(xué)科主任陳曼華主任醫(yī)和心血管內(nèi)科周逸主任醫(yī)師帶領(lǐng)王龍副主任醫(yī)師及團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行了縝密的手術(shù)預(yù)備和多科室和諧交流。

一周前，周逸主任醫(yī)師和王龍副主任醫(yī)師與多科室團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密協(xié)作，成功為韓先生施行了湖北省首例右側(cè)植入“左束支區(qū)域起搏——心臟再同步化醫(yī)治（LOT-CRTD）” 手術(shù)，術(shù)中別離植入了左室電極、左束支起搏電極、右房電極，測驗(yàn)顯現(xiàn)起搏參數(shù)杰出。術(shù)后，韓先生之前的不適癥狀得到顯著緩解，現(xiàn)在已恢復(fù)出院。

專家提示，心衰是各種心血管疾病開展的終末階段，首要表現(xiàn)為呼吸困難、疲憊乏力和水腫等，嚴(yán)峻影響患者日子質(zhì)量，要挾患者生命。心臟再同步化醫(yī)治能夠有用改進(jìn)部分心衰患者的健康狀況，下降死亡率，而除顫器能夠防備心臟性猝死。